ჯანმრთელობა

თანამედროვე ლაზერული ხედვა - პროცედურის დადებითი და უარყოფითი მხარეები, მიმოხილვები

დღეს ლაზერული ხედვის გამოსწორების დადებითი და უარყოფითი მხარეები განიხილება

ბევრი პლანეტაა ჩვენი პლანეტის პრობლემის ხედვა - ითვლება, რომ ყოველი მეხუთედის მკვიდრნი ან კიდევ ერთხელ იყვნენ ხანმოკლე შეხედულებები ან გაცრუება. ლაზერული ქირურგიის განვითარებით, ამ სფეროში ბევრი პრობლემათა გამოსწორება რეალური გახდა. მაგრამ ასეთი ოპერაციები გარკვეული უკუჩვენებებია. დღეს ლაზერული ხედვის გამოსწორების დადებითი და უარყოფითი მხარეები განიხილება.

მას შემდეგ, რაც ხედვის გასწორების ერთადერთი გზა იყო სათვალე

მოკლე ისტორია. პირველი ოპერაცია

წარსულში, სათვალეები ატარებდა ერთადერთ ხერხს, რომელიც ხსნის ხილვას. თუმცა, ოფთალმოლოგები მუშაობდნენ და ცდილობდნენ გაეკეთებინათ გზები. 1939 წელს იაპონიის სატომ შემოთავაზებული მცირე ზომის გამოყენებით რქოვანის მრუდის შეცვლა დაიწყო.

თუმცა, ხშირი პოსტოპერაციული გართულებების გამო, ეს მეთოდი არ არის მიღებული ფესვზე.
1949 წელს ბასტერმა განაცხადა, რომ რქოვანის სინათლის სხივის მიმართულებით კარნის მეშვეობით შესაძლებელია თითქმის 100% ხედვის კორექტირება. ამ ექიმმა ასეთი ოპერაციისთვის სპეციალური მოწყობილობა გამოუშვა - მიკროკვლევა. მეთოდის შემდგომი განვითარების დიდი წვლილი შეიტანა ნ. პურესკინმა, რომელმაც იდეა შეიმუშავა და რქოვანას ზედაპირის ზედაპირის (შრომის) ზედა ნაწილების მოხსნა პროცესის დეტალური აღწერა გააკეთა.

მაგრამ მეცნიერებმა შეძლეს პირველი ოპერაციის განხორციელება მხოლოდ ექსimer ლაზერული გამოგონების შემდეგ. ლაზერული კორექციის მიღწევას თვისებრივი დონის მიღწევის შემდეგ მხოლოდ ქირურგის კერატოტომია სვიათოშლავ ფიდოროვმა გააუმჯობესა კერატოტომიის მეთოდები. ეს იყო ის, ვინც პირველად პრაქტიკაში უფრო მოწინავე მიკროსკოპები და ყველაზე ზუსტი "ალმასის" იარაღები ცდილობდა.

უცნაურად საკმარისი, ცნობილი IBM კომპანია გააკეთა რეალური რევოლუცია თვალის microsurgery, რომელიც გამოიყენება ლაზერული პირველად, როდესაც იკრიბებიან მისი კომპიუტერები და გრავირება ჩიპი. აღმოჩნდა, რომ სინათლის სხივი, მისი სიღრმე და გავლენის ზონა მთლიანად კონტროლდება. ახლა, თანამედროვე აპარატების მაღალი სიზუსტის წყალობით, ოპერაციის შედეგი აბსოლუტურად პროგნოზირებადია.

თანამედროვე აპარატების მაღალი სიზუსტის გამო, ოპერაციის შედეგი აბსოლუტურად პროგნოზირებადია.

რჩევა! ლაზერული კორექცია რქოვანას წინასწარ შემთხვევაში, სამწუხაროდ, შეუძლებელია. ასე რომ, არ ხორციელდება მიოპია -15, ჰიპერპოლია +5 ან ასტიგმატიზმი 3-ზე.

ლაზერული კორექციის ჩვენებები

მოგეხსენებათ, თვალის ობიექტივი აქვს ობიექტივი, რომელიც არის ორივე მხარეს. ეს ფორმა ეხმარება მას, რომ სინათლის ტალღები შეაგროვოს სხივში და შემდეგ გადატანა ბადურის მხარეს. ობიექტის ობიექტებზე დამოკიდებულია ობიექტის სწორად ვიზუალური აღქმა. მისი ფორმის შეცვლისას შესაძლებელია დიაგნოზი:

  • მიოპია (მიოპია): თვალის გაჭიმვა, ამ ფორმის გამო, ობიექტივი ატარებს სინათლეს სხივს არა ბადეს, არამედ მის ქვეშ არსებულ ფართს; სურათი ხდება ბუნდოვანი;
  • farsightedness (hyperopia): ზომის eyeball მცირდება, რის შედეგადაც აქცენტი არა ბადურის, მაგრამ უკან; ძალიან ხშირად განვითარდება ქსოვილებში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო, რამაც რქოვანის მრუდი მცირდება და ობიექტივის სიმკვრივე იზრდება;
  • ასტიგმატიზმი: უმრავლესობაში ეს თანდაყოლილი და ხშირად თან ახლავს ჰიპერპოლია და მიოპია; რქოვანის, ლინზებისა და თვალის ჩამოსვლის ფორმის ცვლილების გამო, სურათებს ბუნდოვანი გახდება; შეიძლება თან ახლდეს თავის ტკივილი და ტკივილი თვალებში.

Myopia, hyperopia და astigmatism შეიძლება კურნავდა ლაზერული ხედვა კორექტირება

სამივე შემთხვევაში, ოპერაციის შემდეგ და ობიექტივის ფორმის კორექცია, ხედვა აღდგენილია.

რჩევა! ბადურის (გულის შიდა მემბრანის) თანდაყოლილი ან შეძენილი ცვლილებებით, ლაზერული კოაგულაცია პირველად შესრულდა - მისი ქსოვილების ელექტრომაგნიტური სტიმულაცია, რაც ხელს უწყობს სწრაფ სამკურნალოს. ამ შემთხვევაში შესაძლებელი იქნება ლაზერული ხედვის შესწორება მხოლოდ ორკვირიანი შემდეგ.

ქირურგიული ხედვის კორექციის სახეები და მათი ღირებულება

სამწუხაროდ, სადაზღვევო კომპანიები მიმართულია მსგავსი პროცედურის სახით, როგორც კოსმეტიკური, ამიტომ კანონით ისინი გადახდილი არიან. დღეს, ხედვის კორექტირება ხორციელდება ორი მეთოდით:

  • ფოტოეფაქტიური კერატექტომია (PRK): რქოვანის მხოლოდ გარე ფენა კორექციას ექვემდებარება, თვალის შიდა ელემენტები არ იმოქმედებს, ამიტომ ასეთი ოპერაციის ღირებულება თითქმის 2-ჯერ ნაკლებია - 200 დოლარამდე;
  • კერატომილეუსი (ლაისკი): პერსპექტიული მიმართულება, რომელშიც რქოვანას შუა ფენაზე წვდომის მიზნით, მისი ზედა ფენა არ არის შეწყვეტილი, მაგრამ აღინიშნება flap სახით; შუა ფენის დაზიანებები ასევე მინიმალურია, რადგან ლაზერისთვის "აორთქლდება" ხედვა ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ აღდგება; მიოპიის ან ასტიგმატიზმის გართულებული ჰიპერტოპიის შემთხვევაში რეკომენდებულია ეს მეთოდი.

რომელი მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული ერთ შემთხვევაში ან სხვა, ოფთალმოლოგი განსაზღვრავს სრულ შემოწმებას. ეს დამოკიდებულია რქოვანის სისქეზე და თვალის ირგვლივ ცვლილების ხარისხზე. თითოეული მათგანი, რა თქმა უნდა, აქვს თავისი დადებითი და cons.

სადაზღვევო კომპანიები მსგავსი პროცედურების შესახებ კოსმეტიკას ეხება, შესაბამისად, კანონის შესაბამისად, ისინი გადახდილი არიან

PRK- ის უპირატესობები მოიცავს პაციენტებს თხელი რქოვანასთან ერთად. თუმცა, სამკურნალო პერიოდი, რომელიც უფრო მტკივნეულია, ვიდრე ლაზიკის შემთხვევაში 4-5 დღის განმავლობაში.

რჩევა! თუ ხედვა გრძელდება, აუცილებელია, პირველ რიგში, სტაბილურობის მიღწევა და ამ პროცესის შეჩერება და მხოლოდ ამის შემდეგ გააგრძელოთ ლაზერული კორექტირება.

მომზადება ოპერაცია

სრულყოფილი შედეგისთვის, რქოვანმა უნდა მიიღოს თავისი ბუნებრივი ფორმა. ამიტომაც აუცილებელია, რომ ოპერაციის დაწყებამდე 2-4 კვირით ადრე ამოიღოთ სათვალე ან ლინზები. ადამიანები ინტენსიური ფსიქიკური მუშაობით ან კომპიუტერთან მუშაობენ, უმჯობესია შვებულებაში დასვენება და თვალებში დასვენება.

აკრძალულია რამდენიმე დღით ადრე ოპერაციის, ალკოჰოლი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება და სისხლის თხილი. ამ დროს არ არის რეკომენდირებული რაიმე კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენება, განსაკუთრებით თვალის არეში. ლოსიონები, კრემები და სუნამოებიც არასასურველია.

ოპერაციის დაწყებამდე დარწმუნდით, არასასურველი დარღვევების თავიდან აცილების მიზნით, ექიმმა შეიძლება გამოიწვიოს რბილი sedatives.

აკრძალულია რამდენიმე დღით ადრე ოპერაციის, ალკოჰოლი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება და სისხლის თხილი.

რჩევა! სამწუხაროდ, ჰიპერპოლია შეუმსუბუქებს კორექციას, ვიდრე მიოპია. ჰიპერპოლიის მქონე პაციენტებში მხოლოდ 80%, ვიზუალური სიწმინდე აუმჯობესებს 0.5 და უფრო მაღალია. ასგეგმატიზმით ეს პროცენტული მაჩვენებელი 74-76% -ს შეადგენს. სხვა შემთხვევაში, არსებობს გაუმჯობესება, მაგრამ ნაკლებად მნიშვნელოვანია.

როგორ მოქმედებს ოპერაცია?

ოპერაციის დაწყებამდე, ყველაზე რთულ გათვლებს ხორციელდება სპეციალური პროგრამების დახმარებით. თითოეული კონკრეტული შემთხვევაში, დამოკიდებულია ობიექტივიდან გარეკენებისა და თვალის ფორმის ადაპტაციის უნარი, შერჩეული რქოვანის სისქე და მისი ოპტიმალური ვულკულობა.

ლაზერული ხედვა თავისთავად გრძელი არ არის - ქირურგი სჭირდება მხოლოდ 10-15 წუთი, რომელთა უმეტესობა ოპერაციისთვის ემზადება. ლაზერის ერთი თვალით გამოვლენის დრო მხოლოდ 1-1.5 წუთია:

  • ხილული შესწორება ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ;
  • ისე, რომ თვალის ჩაკვრა არ გადავა, იგი ფიქსირდება სპეციალურ გამხსნელთან;
  • როგორც ლაზერს შეუძლია ავტომატურად თვალყური ადევნოს თვალის თვალის უცნაური გადახრები, შემთხვევითი გადაადგილების შემთხვევაში, მოწყობილობა დაუყოვნებლივ შეწყვეტს მუშაობას;
  • პირველ ეტაპზე, რქოვმა ნაწილობრივ შეწყვიტა და ნახტომიდან ჩამოყალიბდა 150 მიკრონიანი სისქე.
  • მას შემდეგ, რაც რამდენიმე ათეული წამში, ლაზერული აორთქლების ჩატარება ხორციელდება რქოვანას შუა ნაწილზე სასურველი სისქისა და ფორმის მისაცემად;
  • განცალკევებული ზედა ნაწილი შეესაბამება ადგილს და ყურადღებით ნაზავია, ამ შემთხვევაში სეგმენტები არ არის ზეგამტარი, რადგანაც გამკვრივება ხორციელდება რქოვანის შიგნით წარმოქმნილი უარყოფითი ზეწოლის გამო.

ოპერაცია სრულიად უმტკივნეულოა.

ოპერაცია სრულიად უმტკივნეულოა. ხანმოკლე რეაბილიტაციის პერიოდში კი პაციენტი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს ან ტკივილს. თუმცა, პოსტოპერაციული პერიოდის გართულებების ადრეული აღდგენა და პრევენცია, უნდა დაიცვას გარკვეული წესები.

პოსტოპერაციული პერიოდი

ოპერაციის დროს თვალების მინიმალური ტრავმა გამოიყენება და ადგილობრივი ანესთეზია არ იწვევს რაიმე გვერდით ეფექტებს, ლაზერული ხედვის შესწორების შემდეგ ჰოსპიტალიზაციის საჭიროება არ არის საჭირო. სახლში შეიძლება დაბრუნდეს იმავე დღეს.

ოპერაციის შემდეგ პირველად, რეკომენდირებულია სპეციალური თვალის აცვიათ, თუნდაც საძილე. განთავისუფლების პირობით, ექიმის მიერ ინიშნება მხოლოდ ტკივილის გათავისუფლება. მას შემდეგ, რაც ამ დროს ძალიან ნათელი შუქი შეიძლება გამოიწვიოს რგოლები, უმჯობესია იყოს darkened ოთახი პირველად. სათვალეები რეკომენდირებულია გარედან გასვლისას.

არა მარტო შენი თვალების დახუჭვა, არამედ მაშინაც კი, თუ მათთან შეხება მათთან არ უნდა იყოს - შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ შემთხვევით წაშალოთ რქოვანის ყლორტი, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის მიღებული. ასევე აკრძალულია ყველა წყლის პროცედურა სახეზე. აბანო და საუნა, ისევე, როგორც ალკოჰოლი, აკრძალულია კიდევ ერთი თვის განმავლობაში. ამასთანავე, აკრძალულია ნებისმიერი, განსაკუთრებით ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა.

სპეციალური თვალის წვეთები ინიშნება ინფექციების პრევენციის მიზნით. ამავე მიზეზით, დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში არ უნდა გამოიყენოთ ნებისმიერი კოსმეტიკა. ბუნებრივია, კონტაქტური ლინზები მკაცრად აკრძალულია.

პირველად ხედვა შეიძლება ჯერ კიდევ ბუნდოვანია. შეიძლება იყოს მოჩვენება, როდესაც შეხედავთ სინათლის წყაროებს. მაგრამ თვალებისა და ნისანის გაღიზიანება რამდენიმე დღის განმავლობაში გაქრება. მხოლოდ რთულ შემთხვევებში შეიძლება 3-6 თვემდე დასჭირდეს ხედვა სრულად აღსადგენად.

სპეციალური თვალის წვეთები ინიშნება ინფექციების პრევენციის მიზნით.

ჩვეულებრივი ცხოვრების წესში დაბრუნება, სპორტი და მუშაობა უნდა იყოს მხოლოდ ექიმის ნებართვის შემდეგ. თუ მეორე ოპერაცია საჭიროა, ხორციელდება მხოლოდ ხედვის სრული სტაბილიზაციის შემდეგ.

რჩევა! თუ რქა ძალიან თხელია, 100% გაუმჯობესება ხედში, სამწუხაროდ, შეუძლებელი იქნება. ოფთალმოლოგებს მხოლოდ მისი გამოსწორება შეეძლებათ.

უკუჩვენებები

შეფასების მიხედვით, ლაზერული ხედვის კორექცია არა მხოლოდ უპირატესობაა, არამედ უარყოფითი მხარეებიც. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ ამის გაკეთება. ასე რომ, ეს უკუჩვენებებია:

  • ასაკი 18 წლამდე: ამ პერიოდის დაწყებამდე თვალისკენ აგრძელებს ფორმას, აუცილებელია დაველოდოთ ამ პროცესის დასრულებამდე;
  • ორსულობა და ლაქტაცია, როგორც ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი გავლენა ხედვის მაჩვენებლებზე;
  • ბადურის გამოყოფა, კატარაქტა და გლაუკომა: ამ თვალსაზრისით იდეალური ხედვა კორექცია ძნელია, ამიტომ, ოპერაციის დაწყებამდე, წინასწარი მკურნალობა ხორციელდება;
  • რქოვანას (კერატოტონის) შეთხელება: ამ პროცესის გაზრდა შეუძლია ამ პროცესს;
  • სისხლძარღვებში პათოლოგიური ცვლილებები, დიაბეტი;
  • რქოვან მგრძნობელობის შემცირება;
  • ორგანიზმში ნებისმიერი ანთებითი პროცესი, მათ შორის არაინფექციური;
  • ონკოლოგია, შიდსი, გაფანტული სკლეროზი;
  • ფსიქიკური დაავადება.

გარანტირებული დადებითი ეფექტის მიუხედავად, ოპერაციისთვის ძალიან ბევრი უკუჩვენებაა.

რჩევა! ძლიერი ხედვის ხედვა, შესაძლოა, მეორე ოპერაცია იყოს საჭირო. მას უწოდებენ წინასწარ კორექტირებას. იგი 3-6 თვის შემდეგ პირველია.

ლაზერული ხედვა კორექცია: მიმოხილვა

კატერინა, 31: ეს ოპერაცია 4 წლის წინ გავაკეთე. ხედვა იყო -3.5. ეს იყო ძალიან მტკივნეული და რამდენიმე დღის განმავლობაში თვალები იყო წითელი. მაგრამ ახლა სილამაზე. Vision ერთეული, მე ვხედავ შესანიშნავი. მე ვერც კი წარმომიდგენია, როგორ ვიცხოვრებდი მის გარეშე.

ირინა, 41 წლის: გამოდის, რომ ჩემს ასაკშიც კი ასეთი ოპერაციაა შესაძლებელი. ხედვის შემდეგ -5. ახლა მე სარგებლობენ ცხოვრება და დიდი ხანია დავიწყებული სათვალე. ოპერაციის დაწყებამდე მე ვკითხულობდი პაციენტის რამოდენიმე ნაწილს - არავითარი პრეტენზია არ გამოეხმაურა შედეგებს. ერთ ქალს ჰქონდა ძალიან მგრძნობიარე ხედვა, რის შემდეგაც ოპერაციის შემდეგ იგი არ გახდა 1.0, მაგრამ -1. მაგრამ ის ძალიან შეშფოთებულია ამით - ამბობს ის, რომ მის შემთხვევაში ეს შესანიშნავი შედეგია.

სვეტლანა, 35 წლის: რა თქმა უნდა, უმჯობესია არ მოვიყვანოთ ოპერაცია და იზრუნოს თქვენი თვალით ახალგაზრდა ასაკში. მაგრამ მე, სამწუხაროდ, ვერ მივიღე ასეთი ფუფუნება, რადგან ვმუშაობდი კომპიუტერში. მან სამშობიარო შვებულება და დაბადების შემდეგ, მათ განიხილა ეს საკითხი მისი ქმარი და გადაწყვიტა ოპერაცია. ახლა ვხედავ სრულყოფილს და ეს დიდია!

ჩვეულებრივი ცხოვრების წესში დაბრუნება, სპორტი და მუშაობა უნდა იყოს მხოლოდ ექიმის ნებართვის შემდეგ

მილა, 24 წლის: ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, განცდა განურჩეველია. ეს მხოლოდ რაღაც სასწაულია - ყველაზე მეტად, ლინზებისა და მინების გარეშე.

ლარისა, 39 წლის: სამწუხაროა, რომ ადრე არ შევცვალო - ყველაფერი ვერ გადავწყვიტე. ექიმმა ურჩია ლაზიკს. 2012 წელს, პროცედურა ღირს ჩემთვის 30 ათასი რუბლი. ერთადერთი რამე - რატომღაც თვალები უფრო მგრძნობიარეა, განსაკუთრებით ქარი და მტვერი.

თუ მეორე ოპერაცია საჭიროა, ხორციელდება მხოლოდ ხედვის სრული სტაბილიზაციის შემდეგ.

გალინა, 32 წელი: მე ერთხელ მქონდა -5 ერთი თვალი, და -2 მეორე. ექიმს ეშინია, რომ თუ არ აცვიათ სათვალე, მაშინ დაიწყება. ოპერაცია ძალიან დიდი ხანია ეშინია ამის გაკეთება ძალიან თხელი რქოვანის გამო. ამიტომაც უნდა გავაკეთოთ ლაკიკი, მაგრამ PRK. სხვათა შორის, კლინიკაში მე პატიოსნად გავაფრთხილე, რომ პროცედურა არ შეიძლება იყოს ძალიან ნაყოფიერი. მაგრამ საბედნიეროდ, ხედვა კვლავ აღდგენილია. და ყველა 100!